工伤认定授权委托书范文
编辑:李老师高考志愿助手
工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害(或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。以下是委托书栏目的小编为您推荐的《工伤认定授权委托书范文》。
【工伤认定授权委托书范文】
(单位)
劳动和社会保障局:
我单位职工 于 年 月 日因 发生事故,现委托 (身份证号码: ;
联系电话: ;送达地址: )
前往贵局处理有关事宜。
委托事项:
□ 事故报告;
□ 代表单位接受有关调查;
□ 申请工伤认定;
□ 签收工伤认定相关文书;
□ 其他委托事项:
1.
2.
3.
单位法定代表人或负责人签名: (单位公章)
受委托人签章:
年 月 日
备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。