医生给患者的请假条

编辑:李老师高考志愿助手

______(单位领导):

  患者姓名___性别__年龄__因___________________________(患病症状)于__年_月_日来本院检查治疗,诊断结果为______________。现遵医嘱______________________________不适随诊。为了患者健康,要求请病假至__年_月_日。请批准!

主治医生:___

  医院

20_年_月_日

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