2024年长沙新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

时间：2022-12-28 02:16:13 编辑：李老师高考志愿助手

新生儿什么时候办？

根据《长沙市城乡居民基本医疗保险办法》，符合参保条件的新生儿，自出生之日起到出生后28天内，取得长沙市户籍并按缴费标准一次性缴纳参保费用，可自出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。

长沙市规定，新生儿从出生日起28天内购买的医保，在新生儿科监护室住院的费用可以纳入报销范围。超过28天购买医保同期住院就只能自费结算，不享受医保。由于部分家长并不知晓这一政策，导致部分新生患儿家庭无法享受医保报销政策。

长沙市医保局提醒，新生儿出生后，首先带上医院开具的出生医学证明去派出所给小孩上户口，获取身份证号码，然后再拿着户口簿在户口所在地的社区或者街道办事处办理医疗保险。

长沙新生儿医保缴费后多久生效

新生儿出生后90天内由监护人凭户口簿或居住证、并使用户口簿或医学出生证明登记的新生儿本人真实姓名，按统筹区规定办理参保登记缴费手续后，自出生之日所发生的合规医疗费用均可纳入医保报销。

PS：如未能在统筹地规定时间内办理参保缴费手续的，需按当年度城乡居民医保筹资标准(含个人缴费部分和财政补助部分)一次性足额缴纳基本医疗保险费，从缴费的下个月起享受医保待遇。

少儿医保参保后，可以享受住院、门急诊、门诊特殊病等医保待遇？

1.住院医疗保险待遇：在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院（社区卫生服务中心）不设起付线，报销65%；二级医院起付线为300元，报销60%；三级医院起付线500元，报销55%。

2.门诊特殊病报销待遇：门诊特殊病在一个年度内起付线为300元，最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。

特殊门诊病种包括：肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。　

3.门急诊报销待遇：在一个年度内，城乡居民在一级医院（含社区卫生服务中心）就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元，最高支付限额为3000元，补助30%。

注：各个地区不同，少儿医保的报销比例和范围都略有不同！

少儿医保同成人医保类似，报销的计算方法也是差不多的，少儿医保同样无限制、无门槛，不会因为孩子身体羸弱或带有疾病不能参保，只要参加就可享受医保待遇，便可以在生病住院时进行报销。这可是商业保险做不到的，所以，猩猩建议必买。