2024年白城新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

时间：2022-12-20 21:43:37 编辑：李老师高考志愿助手

新生儿参保落地险的条件

新生儿参保落地险必须具备以下条件：城镇新生儿必须符合国家计划生育政策，父母双方至少一方为白城市城镇非农业户口或父母双方至少一方参加白城市基本医疗保险且连续缴费一年以上。

新生儿参保落地险手续

1、城镇新生儿父母必须在新生儿出生3个月内持身份证、结婚证、到白城市社会医疗保险局经办大厅办理新生儿落地险参保手续,不设等待期。

2、新生儿在出生3个月后办理参保手续的，到医保局办理参保缴费到帐后，设置90天的等待期。

新生儿落地险个人缴费标准

城镇新生儿落地险缴费标准暂定为每人每年140元。

新生儿住院费用报销办法及流程

1、新生儿出生3个月内办理参保手续，有病需要住院治疗的，需要持新生儿母亲的身份证、医保卡，新生儿医学出生证明、新生儿入院通知书到出生定点医疗机构办理入院手续，可以报销从出生到参保的医疗费用；新生儿出生3个月后办理参保手续，报销等待期满后发生的医疗费用。

2、新生儿因病住院经抢救无效死亡的，监护人须持本人身份证原件、新生儿住院病历首页，以新生儿住院时的名字和住院病历记载的监护人的身份证号办理医保登记报销手续。

新生儿的医保待遇

新生儿社保最好在宝宝出生后三个月内办理，这样就可以享受医保待遇从出生之日起开始算。如果你不慎超过三个月不到一岁才去办理，那么就是从办理次月开始享受医保待遇，前面已经发生的医疗费用就不在医保受理范围了。而如果你是超过一岁才去办理，那么就要等到次年1月1日起，才能享受医保待遇。

在新生儿参保后，就可以获得医保财政补助，其实就是财政补助一部分钱，个人缴纳一部份钱，这些钱是可以拿到药店给宝宝买药的，如果是宝宝生病住院的话，则可按照报销比例进行报销，报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%和60%，统筹基金最高支付限额5万元，大病医疗保险最高支付限额为10万元。

新生儿参保后，就可享受出生当年的“城镇居民基本医疗保险”待遇了，需要注意的是，不享受补充医疗保险待遇，且无个人门诊统筹账户。12月份出生的新生儿可享受出生当年和次年的城镇居民基本医疗保险待遇。

关于费用报销

在新生儿参保登记后发生住院费用时，家长可凭《诊疗手册》在定点医疗机构，按医保流程进行实时结算；参保登记前发生的住院费用，可在参保登记后由其监护人到参保的县（市、区）医保经办机构办理报销手续。

报销时须携带：诊断建议书、出院证、财税部门统一监制的住院发票、住院费用汇总清单、新生儿诊疗手册、监护人身份证原件及复印件，填写《XX市/县城镇居民基本医疗保险费用报销申请单》。

这里需要注意的是，参保登记之前所发生的费用也是可以报销的，所以，对于刚出生父母还没能为宝宝及时起名字的，在住院票据的姓名栏内，可以写成母亲或父亲姓名后加‘之子’或‘之女’，报销费用时还需提供新生儿的出生证原件、复印件等。