桂林生育保险怎么报销,产检费用能否报销
2020年桂林生育保险报销条件
1、参加了我市生育保险,并在发生费用前按政策要求按时足额连续缴费9个月以上的参保人。
2、女职工因分娩、放(取)环、绝育、复通术、人流、流产、异位妊娠、葡萄胎等情况发生的医疗费用;
3、男职工的配偶生育而没有享受国家有关生育补偿待遇的。
4、申报生育保险待遇时限为费用发生之日起十二个月内,逾期不予办理。
2020年桂林生育保险报销材料
发票为原件(非医保刷卡记账发票或复印件),其余材料为原件及复印件。
其余材料指:
1、《桂林市生育保险待遇申请表》(单位填写盖章);
2、按不同申请项目准备材料。
(1)女职工分娩:女方身份证、现金发票、出院证、出院小结、准生证、巨大儿提供出生证;
(2)男方补助:男女双方身份证、现金发票、出院证、准生证、女方无工作单位的相关证明(户口所在地或居住地社区、村委会证明;失业证;女方没有享受待遇的其它证明)、单位意见栏中写明女方姓名及基本情况;
(3)放(取)环、绝育、复通术:女方身份证、现金发票、病历、手术证明(医院病假条)或出院证、出院小结;
(4)人流、住院保胎失败流产:女方身份证、现金发票、病历、手术证明(医院病假条)或出院证、出院小结、住院保胎失败流产需提供费用总清单、计划内流产提供准生证、计划外流产提供结婚证;
(5)异位妊娠、葡萄胎:女方身份证、现金发票、出院证、出院小结、费用总清单、结婚证;
2020年桂林生育保险办理流程
受理(即时)→初审(10个工作日)→复核(5个工作日)→结算科支付(5个工作日)
1、打印《桂林市生育保险待遇申请回执单》一式两联,经办人核对后签名,第一联结算科留存,第二联交予经办人;
2、医疗费用审核;
3、医疗费用结算;
4、分管领导复核;
5、打印《桂林市生育保险医疗费用报销审批表》一式两联,第一联结算科留存,第二联及医疗费用发票(原件)转交财务科;
6、财务科根据参保人或经办人预留的银行账户信息进行转账。
2020年桂林生育保险多少钱
(1)参保女职工生育期间的检查费、接生费、手术费、治疗费、住院费和药费等分别按顺产1300元;难产或多胞胎生育2100元的标准在生育保险基金中报销。
(2)参保女职工计划内怀孕不满4个月流产的,从生育保险基金中支付400元;满4个月不满7个月流产的支付800元;因疾病原因终止妊娠的,按前述规定执行。
(3)参保职工因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器;流产和引产术;绝育及复通手术所发生的医疗费用,分别从生育保险基金中支付100元、400元、600元。
(4)参保女职工计划内怀孕因先兆流产住院保胎失败流产的医疗费用,参照基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围,从生育保险基金中支付相应费用:其怀孕不满4个月,费用在400元以内的,支付400元,费用在400元以上至2500元以内的部分,报销70%;其怀孕满4个月不满7个月,费用在800元以内的,支付800元,费用在800元以上至2500元以内的部分报销70%。超过2500元以上的费用由患者自负。
以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准,具体可咨询桂林市社保中心。
桂林市人力资源和社会保障局
地址:桂林市临桂新区青莲路投资发展商务大厦南楼第3、4、5层
联系方式:0773-12333
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