朋友圈中的社保新政传言是否可信

编辑:李老师高考志愿助手

传言一

在去医院看病之前,一定要到社区医院转一下,这个手续万万不能省略!否则的话即便你花了万儿八千的,对不起,一分钱的报销也没有,全部自费!不过,每年只要去社区医院转一次即可。最好是转一家大型综合医院,再转一家中医院,方便日后就诊。去专科医院看病无需转。

记者求证:芝罘区参保职工和居民,可自由选择六区内定点医疗机构就医,不需要任何转诊手续。没有社保卡的职工或居民,可持身份证就诊,输入身份证号码即可确认住院。需要提醒的是,有些社区医院并不是定点医疗机构。芝罘区参保人员如果需转烟台市行政区域以外就医的,就必须由具有转院资质的定点医院出具转院证明,然后到芝罘区社保中心备案即可。

传言二

如果生大病需要住院治疗,好办,只要把社保卡交给医院,就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。

记者求证:参保人到定点医疗机构住院,使用社保卡办理相关手续,出院时只需要支付自己应承担部分,统筹支付部分医保中心会与定点医疗机构进行结算。社保卡主要起到身份识别的作用,参保人能看到的金额只是个人账户里的钱,卡里有没有钱,并不影响参保人享受医保统筹支付待遇。个人账户中的钱,也是自己的钱,等同于现金,无非专款专用,用于日常门诊定点医药机构就医购药等。

传言三

将你的退休证、身份证、社保卡带上到街道去登记、填两张表,每月有70元的补贴返到社保卡里,街道的人是不会通知我们的。从今年1月,这种补贴就开始发了,啥时办理啥时领。

记者求证:芝罘区社会保险补贴政策是完全公开透明的,且均由芝罘区社保中心社会化发放至社保卡或养老金账户中,不会出现“不通知”的情况。芝罘区社保中心工作人员介绍,这条微信谣言,今年年初就出现过,请市民不要传播,相关社保政策,可留意新闻媒体,或咨询6012333云人社网上受理中心。

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社保“五险一金”将变“四险一金”?

根据社会保险法,用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

随着生育保险和基本医疗保险合并实施,是否意味着人们熟悉的“五险一金”可能变为“四险一金”?

清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥对记者表示,两个险种合并实施,是“五险一金”进行精简归并的举措之一。但合并实施并不是说两个险种合并为一个险种,而是合并经办,生育保险还是存在的。

为何要合并实施?杨燕绥指出,生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。由于生育保险中的生育医疗费用发生在医院,这一部分跟医疗保险运营是相似的,因此可以合并经办,有利于节省管理经费和成本,使得医疗保险管理更加充分。

生育险和基本医疗保险合并有什么影响?

生育保险是一个特定时间段特有的医疗支出,而且是特定群体,如果将生育保险纳入基本医疗保险之中,就可以让所有参加基本医疗保险的人员都可以享受到生育保险的待遇,从而较好地扩大了生育保险的覆盖面。合并实施后,生育保险基本可以实现全面覆盖。

换言之,今后生育保障就将成为医保制度的一个组成部分,医保将成为主险,而生育保障就类似其中的一个强制性附加险。各类人群只要参加了医保,就自然而然地获得了生育保障的相关权利。中金网

同时,将生育保险纳入医疗保险,可以有效化解生育与基本医疗保险有交叉的情况,人社部门经办时就不用再判断是属于生育保险还是医疗保险的范畴,只需正常结算、正常报销即可。这样不仅可有效地缓解医院、患者、政府三方的矛盾,还可以促进社会关系的和谐发展。

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